Lecciones Internacionales para Nuevas Prácticas Organizacionales en la Atención Primaria.

AutorGeoffrey Meads
Páginas1-12
1
LECCIONES INTERNACIONALES PARA NUEVAS
PRÁCTICAS ORGANIZACIONALES EN LA
ATENCIÓN PRIMARIA
Geoffrey Meads*
Resumen
Objetivo
Examinar cómo los avances internacionales paralelos en
las organizaciones que ofrecen atención primaria se pueden
informar mutuamente.
Diseño
Entrevistas semi estructuradas con personas que son líderes
en el desarrollo y la implementación de políticas de atención
primaria.
Selección para el estudio
Trece países que actualmente llevan a cabo reformas
modernizadoras a la atención a la salud.
Marco
Oficinas de gobierno, organizaciones no gubernamentales
(ONGs) y establecimientos locales de servicios de atención
primaria.
Participantes
Funcionarios gubernamentales y profesionales que son los
principales responsables de elaborar las políticas nacionales
para la atención primaria y las políticas para formar
asociaciones, representantes locales designados de
organizaciones que ofrecen atención a la salud y de
organizaciones no gubernamentales.
Principales medidas para lograr resultados
Conocimiento transferible para el Servicio Nacional de
Salud del Reino Unido (NHS).
Resultados
La resistencia organizada de las profesiones médicas es
un rasgo persistente en el desarrollo de las modernas y
complejas organizaciones de atención primaria. Como tal,
es el blanco de las políticas modernizadoras. Varios países
en desarrollo responden a esta resistencia a través de
estrategias nacionales que pueden ser adaptadas por
estados que son económicamente más avanzados. Estas
estrategias tienen cuatro características en común: modelos
en los que existe una amplia participación de la comunidad
y de los pacientes; acuerdos marco nacionales de educación
y representación interprofesional; mecanismos de fondeo
y responsabilidades múltiples; y la diversificación del papel
desempeñado por las ONGs. Se comprende su efectividad
al llevar a cabo un análisis de participantes (stakeholders),
similar al análisis que se utiliza para promover la igualdad
de relaciones en los fondos de Atención Primaria de NHS.
Conclusiones
Los marcos de las políticas contemporáneas para
"modernizar" las organizaciones que ofrecen atención
primaria proporcionan una base para el intercambio
eficaz de conocimiento entre países en desarrollo y
países industrializados.
Introducción
Los novedosos avances organizacionales en atención
primaria son una de las características internacionales de
las políticas diseñadas a nivel estatal para reformar los
sistemas nacionales de salud, Desde 1995, muchos han
intentado "modernizar" concentrándose en nuevas formas
de administración local de los recursos y de colaboración.
Éstas incluyen asociaciones múltiples e interprofesionales
de un extremo al otro de los sectores obligatorios y no
obligatorios. En consecuencia, las modernas organizaciones
* Frances Griffiths, Andrea Wild, Michiyo Iwami, Juan Arroyo Laguna,
Joachin Montero y Phillipa Moore.
1 Artículo presentado en la Reunión Anual de la CISS. Celebrada en la
Romana, Rep. Dominicana, del 15 al 18 de noviembre de 2004.

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