La atención médica desde la perspectiva de los familiares

AutorLuz María Tejada Tayabas - Francisco Javier Mercado Martínez
Páginas153-193
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VI. La atención médica desde
la perspectiva de los familiares
Este capítulo explora la atención médica que se brinda
a los enfermos crónicos, desde la perspectiva de sus
familiares. Se trata de una mirada complementaria e
independiente a la de los propios enfermos. La idea subyacen-
te es que la comprensión de los procesos sociales, tal como
la atención médica, habrá de enriquecerse en la medida que
se incorporen las perspectivas de los múltiples actores invo-
lucrados. Y en contra de la postura de los profesionales de la
salud, aquí se reitera la necesidad de ir más allá de una lectura
unilateral, capaz de dar cuenta de la complejidad del fenóme-
no en cuestión.
El capítulo se divide en los mismos apartados que el an-
terior. Se expone la perspectiva de los familiares sobre la
utilización de los servicios de salud, luego la accesibilidad a
los mismos, los recursos disponibles, el proceso de atención
y la relación con el personal de salud, la organización de la
atención médica, así como los resultados y los efectos de la
misma.
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LA ATENCIÓN MÉDICA A LOS ENFERMOS CRÓNICOS
La utilización de los servicios de salud
Los familiares hacen referencia principalmente a la atención
curativa, aludiendo a la consulta general y a la medicina fami-
liar en el caso de los derechohabientes del IMSS, destacando más
sus f‌i nes curativos que los de control y prevención. Al igual que
los enfermos, estos familiares demandan una atención capaz de
disminuir o eliminar los malestares y las complicaciones, tanto
de quienes padecen como de ellos mismos.
La medicina preventiva, en cambio, es vista de forma
marginal. Únicamente Rubén, un derechohabiente del IMSS,
y Verónica quien acude a los servicios públicos de salud,
aluden explícitamente a tales servicios preventivos. Ningu-
no de ellos padece enfermedad crónica alguna. Pero ambos
se ref‌i eren a tales medidas bajo la denominación de “las pláti-
cas”, las cuales consideran de importancia argumentando que
les permiten obtener información sobre las enfermedades y su
tratamiento. No obstante, una serie de dif‌i cultades enfrentan
cuando deciden acudir a las mismas; entre otras cosas por-
que de asistir, ello les implicaría faltar a su trabajo o dejar
de lado sus actividades domésticas. Verónica, quien al estar
en el programa Oportunidades tiene la obligación de asistir a
ellas, da una razón de peso por la cual asiste, aunque no esté
convencida de las mismas:
[...] si no va uno [a tales actividades], le quitan la mitad del dinero
(de Oportunidades) que dan.
En cambio, la utilización de los servicios médicos tiene
que ver más con su perspectiva sobre la condición crónica
que padecen y a la que catalogan como incurable. Por ello,
la búsqueda de atención médica la entienden tanto como pro-
ducto de las demandas de los enfermos como de la gravedad
de los síntomas.
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VI. LA ATENCIÓN MÉDICA DESDE LA PERSPECTIVA DE LOS FAMILIARES
Para estos participantes, la combinación de diversos servi-
cios de salud se justif‌i ca en función de diversos argumentos.
Entre otros, cuando los problemas de los enfermos no se re-
suelven, por no tener un diagnóstico certero ni un tratamiento
efectivo, al no cubrirse su expectativa de obtener una aten-
ción rápida y oportuna sobre todo en situaciones graves, al no
recibir información sobre cómo pueden ayudar a disminuir
las molestias de los enfermos y cuando no pueden cubrir los
gastos de la atención médica privada. Estela, una familiar de
Alejandra, comenta sobre la razón por la cual han visitado
diversos sistemas de atención médica pero sin resolverse el
problema de fondo, esto es, la persistencia del dolor:
[...] la volví a llevar al mismo hospital central y me la atendieron.
Pero el dolor nada más se le quitaba y estaba bien y ya la daban
de alta y al otro día otra vez empezaba con ese dolor. Entonces la
llevé de vuelta a esta clínica de aquí [privada] para que la viera un
especialista a ver si ya me dicen qué tiene. No sé qué le podemos
hacer pa’ que esté ya bien.
Los familiares, tanto hombres como mujeres, al parecer de-
jan bajo la responsabilidad de los propios enfermos el control
y seguimiento de su enfermedad por lo menos durante la etapa
de independencia de estos últimos. Su papel en ese momento es
acompañarlos y proveerles lo necesario para la atención del pa-
decimiento. Estela, en este mismo sentido, expone la situación
en que se ve involucrada cuando comenta:
[...] mi mamá [enferma] es la que se toma las pastillas. Yo nomás
la llevo con los doctores y a los estudios. Pero la verdad ya luego
no sé, ella es la que se toma la medicina. Nomás me dice “me
siento mejor o no, me siento igual” [...]
La intervención de los familiares en la atención del en-
fermo se da particularmente en momentos considerados de
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